Zakladateľ DAN Europe Alessandro Marroni realizuje svoj 50-ročný sen, hovorí MICHAEL MENDUNO, šéf InDEPTH magazín (z toho novinky nižšie). Keďže titul zverejnil tento rozhovor koncom minulého roka, Dr Marroni a jeho tím sa pripravovali na testovanie svojho systému na monitorovanie potápačov v reálnom čase DANA-Health. Je to integrované snímacie zariadenie, aplikácia a inteligentná cloudová služba, ktorá sľubuje, že zavedie novú éru bezpečnosti pri potápaní a odhalí to, čo bolo dlho skryté – čo sa deje v našom tele počas ponoru. Čo môže DANA-Health znamenať pre vaše vlastné potápanie? Fotografie sú s láskavým dovolením Dr. Marroniho a DAN Europe, pre ktoré (úplné zverejnenie) Menduno je tiež hlavným redaktorom
Ako toto vydanie INDEPTH Alessandro Marroni a tím výskumníkov z DAN Europe sa pripravovali na testovanie beta verzie svojho systému DANA-Health Sports Monitoring & Advanced Telemedicína. Deep Dive Dubaj bazénový komplex.
Systém monitorovania potápačov v reálnom čase – nápadom priekopníckeho 75-ročného potápačského a hyperbarického lekára a vedca – sa vyrábal 50 rokov, odkedy Marroni vo svojej diplomovej práci v roku 1971 predstavil tento koncept, a sľubuje, že nebude. len poskytnúť novú úroveň bezpečnosti pri potápaní, ale aj otvoriť nové cesty pre výskum potápania.
Ako sa predpokladalo, DANA-Health by sa mohol nasadiť na monitorovanie expedičných potápačov a v prípade potreby poskytnúť usmernenia o ich dekompresii, ak by sa dostali do problémov. Alternatívne sa môže použiť na posúdenie a odporúčanie liečby zraneného potápača na dovolenkovej palube alebo môže slúžiť ako pomôcka pri poskytovaní telemedicínskych služieb nepotápačom, ktorí sa venujú aktivitám, ako je lyžovanie na diaľku alebo trekking.
Dr Marroni, vysoko uznávaný v potápačskej, lekárskej a vedeckej komunite, zasvätil svoju kariéru v potápaní a hyperbarickej medicíne, vrátane publikovania viac ako 250 recenzovaných vedeckých prác, problémom merania a zberu potápačských údajov, analýz a interpretácií – a napokon k prevencii nehôd pri potápaní prostredníctvom lepšieho poznania ich možných základných príčin.
Potápačskej verejnosti je azda najznámejší, samozrejme, pre túto druhú úlohu, ako zakladateľa
organizácia, ktorá sa nakoniec stala Divers Alert Network (DAN) Europe, súbežne s DAN US Dr. Petera Bennetta v roku 1983.
Systém DANA-Health stelesňuje tieto tri témy kariéry Dr. Marroniho. Systém je schopný merať rastúci počet biometrických údajov potápača, vrátane srdcovej a dychovej frekvencie, telesnej teploty, dekompresného stresu, chémie krvi a ďalších metrík v reálnom čase, keď je potápač pod vodou.
Systém môže prenášať údaje na povrch, kde ich možno monitorovať a/alebo odosielať do automatizovaného cloudového dátového centra na spracovanie a analýzu a integrovať so systémom núdzového riadenia, ako je 24/7 horúca linka DAN a sieť potápačských lekárov, a/alebo inteligentné riadenie misie. Viac o tom neskôr.
Zatiaľ čo výskumníci DAN a ich partneri pokračujú v testovaní a ďalšom vývoji systému, ich ďalším krokom je výroba systému DANA-Health tak, aby mohol byť sprístupnený potápačskej verejnosti. Oslovili sme doktora Marroniho, keď sa pripravoval na odchod do Dubaja, a požiadali sme ho, aby vysvetlil svoje
vízie a tvorby DANA-Health. Tu je to, čo musel povedať:
INDEPTH: Sledoval som jednu z vašich prednášok na Zoom a videl som na vašom stole plaketu s citátom od Walta Disneyho: “Ak to snívate, môžete to urobiť.“ Zdá sa, že tieto slová dokonale vystihujú príbeh DANA-Health.
Alessandro Marroni: No, to je jednoducho moja životná filozofia, len nasledovať svoje vízie a pevne veriť, že víťaz je len snívač, ktorý sa nikdy nevzdal. [Marroni sa usmeje]
Očividne ste sa nikdy nevzdali! Bol som ohromený, keď som sa dozvedel, že ste prvýkrát snívali o tom, čo je dnes DANA-Health, pred 50 rokmi, keď ste boli študentom medicíny, a zverejnili ste svoju diplomovú prácu, Skúmanie kardio-cerebrálneho monitorovania v podvodnom plavcovi, V 1971. Čo vás inšpirovalo vybrať si túto tému ako tému diplomovej práce?
No, už som bol potápačom a inštruktorom potápania – potápať som sa naučil v 13 rokoch a inštruktorom som sa stal v 19 rokoch. Počas štúdia medicíny som pracoval ako aktívny inštruktor a hľadal som tému diplomovej práce.
V tom čase som bol rezidentom klinickej medicíny na Univerzite v Bologni a môj mentor Prof Giulio Sotgiu, ktorý je v práci uvedený ako môj mentorský tútor, bol kardiológ a veľmi sa podieľal na monitorovaní športových aktivít. Povedal som mu, že chcem ísť na potápačskú medicínu; Od začiatku štúdia som vedel, že to je to, čo chcem robiť.
Profesor Sotgiu vyvinul systém na monitorovanie srdcovej frekvencie pomocou prenosu svetla cez mäkké tkanivá a navrhol, aby sme to aplikovali na potápačov. V tom čase neexistoval bezdrôtový prenos cez vodu, takže potápač bol pripútaný k hladine. Odtiaľ sme skutočne videli srdcový tep a frekvenciu srdcovej frekvencie subjektu, ktoré boli prenášané svetelnými signálmi. Bolo to prirodzené a zdalo sa to ako samozrejmá vec.
Odvtedy ste strávili roky sledovaním a vykonávaním fyziologických meraní potápačov, nielen pred a po ponoroch, ale aj keď boli skutočne pod vodou. Zaznamenali ste funkcie srdca, odobrali bubliny, zmerali hydratáciu, odobrali krv a zmerali chemické zloženie krvi. Prečo je dôležité sledovať potápačov počas ponoru, na rozdiel od tesne pred a po ponore?
Čo sa deje u potápača pred a po ponore, bolo dôkladne študované; to však neplatí, keď sú pod vodou. Okrem toho náš terénny výskum ukázal, že niektoré premenné, ako napríklad produkcia oxidu dusnatého (NO), sa môže zdať, že sa nemenia pred a po ponore, ale keď sme počas ponoru odobrali vzorky krvi, mohli sme pozorovať veľmi významné zmeny. .
Toto je len jeden príklad, ktorý však má určité dôsledky, pretože táto látka súvisí s funkciou endotelu a to súvisí s reakciou a tvorbou plynových bublín. Ďalší výskum ukázal, že takéto zmeny funkcie endotelu, alebo konkrétne jeho podráždenie, možno identifikovať aj monitorovaním funkcie srdca.
Máte na mysli nedávnu prácu o variabilite srdcovej frekvencie?
Áno. Existuje štúdia, ktorú robíme s univerzitou v São Paule v Brazílii o variabilite srdcovej frekvencie. Vedec a výskumník, s ktorým spolupracujeme, je Sergio Schirato, ktorý je špecialistom na kardiológiu a zároveň potápačom.
Áno, Dr Schirato pre nás v roku 2020 napísal príbeh s názvom: Variabilita srdcovej frekvencie: Čo to je a prečo na nej záleží.
Je súčasťou nášho nadnárodného tímu a vyvinul spôsob interpretácie endotelového stresu z určitých premenných srdcovej frekvencie. Stáva sa, že odhad endotelového stresu sa zhoduje s naším odhadom dekompresného stresu v bublinách po ponore. Čo znamená, že by sme mohli mať skorý marker dekompresnej choroby (DCI), ak chceme overiť funkciu srdca pod vodou.
Fascinujúce!
Ďalším príkladom je cvičenie. Vždy sa verilo a bolo spätne hodnotené, že parametre, ako je cvičenie, majú vplyv na ľudskú reakciu na dekompresiu a úroveň cvičenia možno monitorovať pomocou dychovej a srdcovej frekvencie. To isté platí pre určité parametre prostredia, ako je teplota.
Takže schopnosť monitorovať potápačov v reálnom čase počas potápania môže poskytnúť kľúčové informácie o tom, čo sa deje, a tieto údaje možno analyzovať pomocou nástrojov ako DSG, Diver Safety Guardian – náš model analýzy dekompresného rizika, napríklad – a výsledky môžu povedzme na úpravu ich dekompresného plánu. Softvér je súčasťou nášho vodotesného zariadenia Dive Sense.
Takže potápačský supervízor môže napríklad sledovať ich expedičných potápačov a radiť potápačom a robiť zmeny v ich deko pláne v závislosti od ich fyziologického stavu.
presne tak. Mohli by sme vypočítať, aký by bol najlepší výstup pre potápača, berúc do úvahy napríklad jeho srdcové a dýchacie premenné.
Wow, to je vzrušujúce! Vo svojej diplomovej práci ste spomenuli svoj začiatok monitorovania srdcových funkcií uviazaného potápača. Dočítal som sa, že ste v 70-tych rokoch spolupracovali aj s priekopníkom freedivingu Jacquesom Mayolom, ktorý vykonával podpovrchové merania pri jeho rekordnom ponore do 86 m.
Áno, meral som jeho srdcovú frekvenciu a tiež jeho mentálny výkon pomocou niekoľkých vizuálnych a manuálnych koordinačných testov. Použil som malú dosku, kde musíte kolík vložiť do správneho otvoru. Je to niečo detské, ale veľmi efektívne. Meral som počas jeho tréningového obdobia.
Pri rekordnom ponore mi doprial čas na meranie tepovej frekvencie. Ale počas ostatných tréningových dní sa ponoril do hĺbky takmer 86 metrov; každý deň sme sa potápali medzi 75 a 80 m. Dal mi čas na vykonanie všetkých týchto testov – mentálnych aj psychomotorických koordinačných testov a srdcovej frekvencie.
V tom čase dostupné nástroje neboli také sofistikované ako teraz. V skutočnosti som tam začal smerovať k digitálnej medicíne – vlastne som meral tep jeho srdca svojimi číslicami. (Dr Marroni drží prsty a smeje sa!)
Digitálna medicína, však? Ha! Zdá sa zrejmé, že by sme chceli počas ponoru monitorovať fyziológiu potápačov. Problém je, že to bolo ťažké dosiahnuť pod vodou.
To je správne. Ak nie je voda, všetko je jednoduché. Preto som chcel vyvinúť systém na použitie pod vodou, dokonca aj vo vesmíre. Ak niečo dokážete pod vodou, dokážete to všade. Samozrejme, s Jacquesom Mayolom bolo vykonávanie manuálnych testov jediná vec, ktorú som mohol urobiť. Ale veci sa ďalej vyvíjali. Boli sme hladní po údajoch a začali sme vyvíjať nové systémy a prístupy.
Dopplerovu sondu sme vložili do podvodného puzdra, aby sme vlastne mohli sledovať bublinky na dne a počas výstupu. Echokardiografy sme vložili do tlakovo odolného puzdra, aby sme mohli skutočne robiť echokardiografiu pod vodou.
Nakoniec sme začali odoberať krv pod vodou. Takže ďalším krokom bolo očividne vyvinúť modality na monitorovanie akejkoľvek inej fyziologickej funkcie pod vodou. Tu sa začal rozbiehať koncept DANA-Health.
Je zrejmé, že vývoj biometrickej technológie a dostupnosť nositeľných senzorov veľmi pomohli. Začali sme pracovať s existujúcou technológiou a prispôsobovať ju podmorskému svetu. Ale mali sme problém. Problém bol v tom, že mať pripútaného športového potápača nebolo také jednoduché ani pohodlné. Preto sme tento problém museli prekonať.
Ako si to spravil?
Mali sme skvelú príležitosť spojiť sa s Newcastle University vo Veľkej Británii. Zoznámili sme sa s nimi prostredníctvom dôležitého projektu, do ktorého sme sa zapojili, s názvom Cognitive Autonomous Diving Buddy (CADDY).
V podstate sme vyvinuli podvodného robota alebo ROV, ktorý dokáže monitorovať a interpretovať signály rúk a reč tela potápača spolu s ďalšími fyziologickými parametrami. Newcastle v rámci projektu vyvinul veľmi inteligentný podvodný vysielač signálu využívajúci ultrazvukové a akustické modemy a my sme s nimi spolupracovali.
Vykonávali sme štúdiu monitorovania cukrovky – v skutočnosti sme pod vodou monitorovali glykémiu u diabetikov. Displej by zobrazoval hladinu glukózy v krvi potápača s cukrovkou aj inštruktora. Myšlienkou bolo, že monitorovanie v reálnom čase umožní potápačovi s cukrovkou vedieť, čo sa deje s jeho glykémiou počas ponoru, aby mohol podniknúť príslušné kroky.
Výsledkom bol veľmi pekný papier s protokolom, ktorý by diabetickým potápačom umožnil bezpečnejšie potápanie a obsahoval aj toto sledovanie hladiny glukózy v krvi v reálnom čase počas ponoru, nielen pred ním.
Spočiatku sme na to používali Bluetooth. Ale pod vodou Bluetooth nepresahuje 20 až 30 cm, a tak úbohý potápač musel umiestniť monitor veľmi blízko k subdermálnemu vysielaču, aby videl displej. Očividne to nebolo také praktické. Newcastle nám však ukázal, ako prenášať signály pomocou ultrazvuku a akustických prevodníkov. Efektívny dosah bol až 3 km, ak máte mušku, čo je pod vodou veľmi jednoduché.
To bol prelom! Umožnil nám zachytiť signály z nositeľných senzorov na potápači a preniesť ich na hladinu pomocou akustického prevodníka, v podstate akustického modemu.
Odtiaľ, samozrejme, s dobrou anténou a GSM (celulárnym) alebo satelitným pripojením môžete prenášať dáta kdekoľvek na svete. To posunulo náš projekt dopredu a moja mladícka vízia a sen sa začali stávať realitou.
Je to ďalší kľúčový komponent systému DANA-Health.
Mali sme tiež skvelú príležitosť stretnúť sa s Comftech, spoločnosť so sídlom v Miláne, ktorá vyvinula veľmi novú technológiu, textilnú technológiu, ktorá skutočne zhromažďuje údaje a potom ich môže prenášať cez malý vysielač Bluetooth. Signál Bluetooth sa posiela do akustického modemu, ktorý má potápač na zápästí ako potápačský počítač, a potom ho akustický modem prenáša na hladinu.
To otvorilo úplne nový svet. Tieto inteligentné textílie dokážu pomocou akcelerometra zbierať údaje o elektrokardiograme, teplote, frekvencii dýchania, geolokácii a polohe tela – či už ide o hlavy hore alebo dole, horizontálne alebo klesajúce.
To bola časť ukážky DAN, ktorú ste mi ukázali. Potápač sa vynorí z opakovaného popoludňajšieho ponoru na živej palube na Maldivách a necíti sa dobre. Oblečie si monitorovacie tričko DAN, pripojí sa k svojej telefónnej aplikácii a zavolá DAN. Potom je prepojený s potápačským lekárom, ktorý môže z jeho počítača prečítať jeho biometriu, ako aj profil ponoru a môže ho diagnostikovať a odporučiť liečbu. Úžasný!
Bolo pre nás prirodzeným vývojom, že sme popri údajoch o nehodách, ktoré sme už zbierali, začali zbierať aj údaje o potápaní. Toto je niečo, čo som začal s Dickom Vannom a Petarom Denoblem, ktorí vtedy boli na Duke University a DAN US začiatkom 1990. rokov.
Spolupracovali sme s mnohými výrobcami počítačov, aby sme v podstate zahrnuli tlačidlo „Odoslať údaje do DAN“ na ich zariadenia, aby sme dali dohromady to, čo je teraz systémom zberu údajov, ktorý má a zdieľa DAN. Na európskej strane máme Laboratórium bezpečnosti potápania, ktoré sa, ako viete, stalo súčasťou systému DANA-Health. DAN US mal údaje o projekte Dive Exploration.
Okrem profilov ponoru sme zbierali informácie o potápači aj prostredníctvom dotazníka, ktorý sa robí po ponore. Dotazník obsahuje informácie o ich zvykoch a o tom, čo sa stalo s potápačom pred ponorom – či bol oddýchnutý alebo nepokojný, spal, pil, fajčil atď. To nám umožnilo zhromaždiť veľké množstvo údajov pre epidemiologický výskum.
V roku 1993 sme tiež začali organizovať terénne výskumné tábory, kde sa potápači mohli zúčastniť organizovaného terénneho výskumu. Pozvali sme členov DAN, aby sa zúčastnili, a pokračovali sme v zbere údajov.
Počas mojich začiatkov, keď som pracoval ako komerčný potápačský lekár, som krátko po tom, ako som pracoval s Mayolom, získal záznamové jednotky Doppler. Tieto Dopplerove sondy som bežne používal u svojich komerčných potápačov a bolo prirodzené, že som ich začal používať aj u rekreačných potápačov. Boli úplne prvým nástrojom, ktorý sme použili počas týchto táborov – čo sme nazvali výskumné tábory Diving Safety Lab – a pokračovali sme v zhromažďovaní údajov pred a po ponoroch.
Nakoniec sme sa zamerali na tri hodnotenia. Jedným z nich bolo dopplerovské hodnotenie po ponore s určitým protokolom. Druhým bola hydratácia – hydratáciu sme merali cez hustotu moču pred a po ponore. Okrem toho sme pri mnohých príležitostiach merali aj hustotu krvi s malým množstvom krvi, ktorú sme spracovali na hematokrit a hemoglobín.
To nám umožnilo analyzovať veľké množstvo údajov. Prvé výsledky sme publikovali v roku 2000 a našu poslednú štúdiu o rizikových faktoroch potápania sme zverejnili asi pred štyrmi rokmi na základe 40,000 XNUMX ponorov. (Pozri Identifikácia rizikových faktorov dekompresie, Upozornenie Diver.eu).
Viem, že ste okrem iného použili databázu Dive Safety Lab na vývoj svojho modelu analýzy rizika dekompresie. Hovorme o tretej zložke systému DANA-Health, riadení misií a systéme núdzového riadenia DAN.
Vašou prvou prácou mimo lekárskej fakulty bola funkcia potápačského lekára (DMO) pre taliansku národnú ropnú spoločnosť Eni SpA (Ente Nazionale Idrocarburi). A to vás v skutočnosti viedlo k vytvoreniu toho, čím sa nakoniec stalo DAN Europe.
To je správne. Najprv som pracoval s Eni, keď som bol rezidentom Inštitútu pracovného lekárstva na Univerzite v Janove v rokoch 1972-74, a potom som sa po odchode z univerzity stal lekárskym riaditeľom pre ich prácu pod vodou. Bol som zapojený do všetkých ich komerčných potápačských aktivít viac ako 10 rokov až do roku 1985. V skutočnosti som sa o jednu zo svojich skúseností z tohto obdobia podelil v knihe Stratis Kas Zavrieť hovory.
Pamätám si ten príbeh!
Eni vykonávala ponory so stlačeným vzduchom do 50 m, ale tiež začala pracovať s umelými dýchacími zmesami pre hlboké odrazové potápanie, ako aj saturačné potápanie. Uskutočnili sme niektoré z prvých ponorov do hĺbky s helioxom, pomocou potápačského zvonu a pupka, a tiež prvé saturačné ponory.
Teraz, koncom 70-tych a začiatkom 80-tych rokov, európske potápanie zažívalo boom s príchodom potápačského cestovania a potápačské destinácie ako Sharm El Sheikh a Maledivy boli rušné. Očakáva sa, že počet incidentov DCI tiež stúpal. Už som bol aktívnym inštruktorom PADI, keď som urobil svoj prechod z CMAS so Stevom Metcalfom.
V tom čase bola myšlienka poskytnúť komunite rekreačného potápania rovnaký druh pomoci, aký sme poskytovali komerčným potápačským tímom na celom svete, len prirodzeným vývojom mojej práce. Robil som telemedicínu, mali sme 24/7 telefonickú asistenciu, dispečing tímov a zariaďovanie leteckých evakuácií a tak ďalej.
V roku 1980 som si teda začal predstavovať program, ktorý potom začal v roku 1982 ako Medzinárodná potápačská asistencia (International Diving Assistance, IDA) s medzinárodnou 24/7 horúcou linkou na poskytovanie poradenstva zraneným potápačom ohľadom liečby v niekoľkých komorách, ktoré boli v týchto prvých rokoch k dispozícii.
Bol som neskôr pomáhala moja manželka Nuccia a malá sieť rovnako zmýšľajúcich potápačských lekárov na ďalší rozvoj IDA a pridanie programu poistenia potápania.
Bol som už členom viacerých vedeckých spoločností. Slúžil som ako prezident European Underwater & Baromedical Society (EUBS), podpredsedníčka Podmorská hyperbarická lekárska spoločnosť (UHMS), a začali sme Európsky výbor pre hyperbarickú medicínu (ECHM). Preto bolo pre mňa prirodzené opýtať sa svojich priateľov a kolegov: „Prečo nevybudujeme európsku sieť? A tak sme vybudovali viacjazyčnú, nadnárodnú sieť DAN Europe.
To bol začiatok toho, z čoho sa stala Divers Alert Network. Samozrejme, paralelne s tým Dr Peter Bennett z Duke University zriadil v roku 1980 v USA potápačskú horúcu linku s názvom National Diving Accident Network divers' hotline (NDAN) s grantmi od NOAA (National Oceanic & Atmospheric Administration) a NIOSH (tzv. Národný inštitút pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci) na riešenie potrieb rekreačného potápania.
Áno, stretol som sa s Petrom, ktorý sa tiež podieľal na výskume saturačného potápania na konferencii v škótskom Aberdeene koncom 70. rokov. Vedel som, čo robí, a on vedel, že mám podobné ciele.
Neskôr v roku 1986 ste sa s Bennettom rozhodli spolupracovať a vytvoriť dve nezávislé organizácie Diver Alert Network: DAN Europe a DAN US.
Začal som pôsobiť ako IDA, potom som sa dohodol s Petrom, že tiež prijmeme názov DAN, po ktorom bude nasledovať „Európa“. Približne v tom čase mi začalo dochádzať, že mám záujem venovať sa výskumu a výučbe, a tak som o niekoľko rokov neskôr opustil Eni a začal som učiť na Univerzite Chieti v Abruzzo, kde teraz žijem, a samozrejme som sa sústredil na svoje pracovať s DAN.
Ako sme hovorili v príklade ohýbania potápača na palube, systém DANA-Health možno jednoducho integrovať do núdzovej siete DAN na ošetrovanie incidentov. Ale máte inú väčšiu víziu. Vidíte, že DANA-Health je integrovaný s automatizovanou funkciou riadenia misií založenou na cloude.
Áno, vyplynulo to z našej spolupráce so spoločnosťou Altec, ktorej je súčasťou Thales Alenia Space, ktorá spolupracuje s Európskou vesmírnou agentúrou (ESA). Altec je spoločnosť, ktorá skutočne postavila moduly Medzinárodnej vesmírnej stanice (ISS) a udržiava kontrolu nad technickými aspektmi ISS v Turíne; sú neustále pripojení k ISS.
Altec nám výrazne sponzoroval a pomohol s konceptom DANA-Health a vývojom inteligentnej funkcie kontroly misie, ktorá by zbierala údaje prichádzajúce od potápačov, analyzovala a interpretovala tieto údaje a ak je to zaručené, nahlásila situáciu riadiacej jednotke ľudskej misie, ktorá by mohla zasiahnuť. k potápačovi a tak ďalej. To nás priviedlo ku konceptu „obojsmernej telemedicíny“.
Telemedicína sa zvyčajne vykonáva cez telefón, ale samozrejme, teraz sa dá robiť pomocou videokonferencií. Môžete sa pozrieť na pacienta a poskytnúť mu [virtuálnu] pomoc pomocou fyziologických alebo patologických údajov, vrátane vizuálnych údajov, ktoré prichádzajú cez systém do kontroly misie, ktorá sa skladá z dvoch častí.
Prvým je automatizované riadenie misie, veľmi podobné, aké by ste mali na jednotke intenzívnej starostlivosti, ktoré zobrazuje srdcové signály, signály pľúc, frekvenciu dychu a tak ďalej. Ak sa dosiahnu určité prahové hodnoty, či už vysoké alebo nízke, spustí sa alarm.
Takže v prípade potápača by to mohlo platiť napríklad pre niekoho, kto sa potápa so srdcovými problémami alebo niečo podobné. Ak sa spustí poplach, zalarmuje sa ľudské poplachové centrum a môže sa začať pátracia a záchranná operácia, alebo aspoň potápač môže byť upozornený, že sa vyskytol problém.
Druhou časťou systému bolo poskytovanie spätnej väzby potápačovi. Pomocou siete GSM a akustických modemov sme si uvedomili, že potápačovi pod vodou môžeme poslať spätné signály.
Vyvinuli sme spôsob odosielania textových správ, ktoré vyžadujú minimálnu šírku pásma. Začali sme teda používať kódované správy, ktoré by znamenali: Ako sa máš? Si v poriadku? nie ste v poriadku. Pamätajte, že som vám to ukázal pri simulácii potápačskej nehody.
Áno, pamätám si tú demonštráciu.
Toto je obojsmerná telemedicína, pretože teraz máme možnosť skutočne poslať nejakú spätnú väzbu vzdialenému potápačovi alebo pacientovi. Samozrejme, v prípade zraneného potápača na hladine s ním môže lekár hovoriť priamo cez aplikáciu.
Dalo by sa použiť aj na komunikáciu s okolostojacim, ktorý pomáhal potápačovi a mohol by ťažiť zo znalostí a skúseností vzdialeného špecialistu – v podstate by sa stal avatarom vzdialeného špecialistu na mieste. Napríklad v prípade ISS má Altec systémy, ktoré dokážu naviesť astronauta prostredníctvom videa a rozšírenej reality na upevnenie elektrického panelu na ISS.
Wow! Budúcnosť je taká svetlá, musím nosiť Oculus Rift!
Našou výzvou je teraz vyvinúť nejaký druh vizuálneho vedenia, ktorý by využíval rozšírenú a virtuálnu realitu, aby ukázal okoloidúcim, ako pomôcť zranenému potápačovi. To je ďalší krok. Ešte tam nie sme. Sme celkom spokojní tam, kde sa momentálne nachádzame a že sme schopní komunikovať s potápačom pomocou kódovaných signálov.
Dobrá vec je, že, ako som vám ukázal, systém nám teraz umožňuje sledovať ponor počas zostupu a výstupu s automatickou spätnou väzbou, povedzme každých 5 metrov, ktorá zobrazuje údaje o srdcovej a dychovej frekvencii a tiež údaje súvisiace s dekompresiou.
Vďaka tomu je náš systém Diver Safety Guardian schopný vykonať analýzu dekompresného rizika v reálnom čase a tiež pochopiť, aký by bol najlepší výstup vzhľadom na zostup potápača a čas na dne.
Odvážny nový svet. Čo teda ďalej? Aké budú ďalšie kroky?
Ďalším krokom je sprístupnenie DANA-Health verejnosti. Je zrejmé, že ho budeme musieť industrializovať a sprístupniť ho za dostupné ceny. Nemalo by to byť niečo, čo si môže dovoliť iba Elon Musk, ale niečo základnejšie, ako normálny Chevy alebo Ford.
Naším cieľom je tiež integrovať DANA-Health so súčasnými potápačskými počítačmi, pretože to nie je potápačský počítač. Skôr bude brať údaje z prostredia, od potápača, z potápačského počítača a potom ich integrovať do zmysluplného toku údajov. Bol by to poradca potápača, jeho anjel strážny.
Systém by umožnil potápačovi byť v kontakte so vzdialeným expertom, ktorým by mohol byť automatizovaný expert, pretože pracujeme s umelou inteligenciou. Ak sa potápač rozhodne, môže byť v neustálom kontakte s automatizovaným riadením misie a posielať údaje do centrálnej databázy, ktorá by bola schopná poskytnúť spätnú väzbu, ak sa niečo pokazí – napríklad spustiť varovný signál. Nie je to pritiahnutý cieľ, pretože to je už v prototypoch, ktoré používame.
Plánujete sa spojiť s komerčnými podnikmi, aby ste pomohli s produkciou technológie?
S najväčšou pravdepodobnosťou áno. DAN je nadácia, ktorá poskytuje služby a poistenie. Nie je to výrobca. Preto sa pravdepodobne spojíme so spoločnosťami, ktoré nám môžu pomôcť. Vnímam to skôr ako duševné vlastníctvo a príležitosť, ktorú ponúkame potápačskej komunite. Ak existujú výrobcovia, ktorí sú pripravení vstúpiť na palubu a tiež zdieľať výhody, tým lepšie.
Na druhej strane, jedna vec, na ktorú sme veľmi hrdí, je portál, ktorý slúži ako úložisko údajov o potápačoch, akýsi klinický záznam o ponoroch. To je niečo, čo si DAN určite ponechá, pretože je to súčasť našej asistenčnej misie. Monitorovacie nástroje, integrácia existujúcich senzorov do systému a tak ďalej, to všetko je jednoducho inteligentné využitie existujúcej technológie.
V nedávnej prednáške ste povedali, že DANA-Health prinesie zmenu. Umožní DAN byť stále viac potápačským kamarátom.
Áno. Nie či a ani kedy. To je teraz realitou a musí sa len industrializovať, aby sa sprístupnilo. DAN sa nakoniec stane potápačským kamarátom nielen pred a po ponore, ale aj keď sa potápate.
Zdá sa mi, že DANA-Health predstavuje veľkú zmenu paradigmy, ktorá nám umožňuje stiahnuť závoj a vidieť, čo sa s potápačom deje počas celého ponoru. To je niečo, čo sa predtým robilo len po častiach. Zdá sa to byť veľmi silné.
DANA-Health bude pre výskum mimoriadne dôležitý, pretože odhaľuje to, čo bolo doteraz zahalené – a to sa deje počas ponoru.
To, čo sa deje predtým a potom, mnohí dôkladne študovali. To, čo sa deje počas ponoru, sa v určitých veľmi vyspelých vojenských prostrediach sotva študovalo, ale nikde inde sa to nerobí. Rozhodne nie v prostredí komerčného potápania, tým menej v prostredí rekreačného potápania.
V podstate aplikujeme technológie, ktoré sú dnes bežné vo vesmírnej medicíne – astronauti sú takto monitorovaní. Chceme sprístupniť tento druh technológie a monitoringu v reálnom čase, ktorý môže byť veľmi užitočný, pokiaľ ide o to, ako vaše telo reaguje, a upozorniť potápača na potenciálne problémy, k dispozícii potápačskej verejnosti.
Je to silná vízia, doktor Marroni. Dajte nám vedieť, ako dopadli vaše testy v Deep Dive Dubai. A prosím, snívajte ďalej!
- Od prvého zverejnenia tohto príbehu v decembri 2021 spoločnosť DAN Europe zmenila názov svojho monitorovacieho systému potápačov z AVATAR (Advanced Virtually Assisted Telemedicine in Adverse Remoteness) na DANA-Health, Sports Monitoring & Advanced Telemedicine. Názov v pôvodnom príbehu sme nahradili názvom DANA-Health.
ponuky M2 InDEPTH
za svetovládu!
Michael Menduno, aka M2, je šéfredaktorom INDEPTH, ktorý dnes označuje za jediný časopis venovaný technickému a misijnému potápaniu. Ocenený novinár a technológ Menduno píše o potápaní a potápačskej technike už viac ako 30 rokov – a bol to práve on, kto vymyslel termín „technické potápanie“.
Jeho časopis aquaCORPS: Časopis pre technické potápanie (1990-1996) pomohol uviesť technické potápanie do hlavného prúdu športového potápania a vytvoril prvé konferencie tek.Conferences a Rebreather Forums 1.0 & 2.0. Tiež redaktor/reportér pre DAN Europe’s Upozorniť potápača časopisu, je členom správnej rady Historical Diving Society (USA) a členom Rebreather Training Council.
Teraz vo svojom štvrtom roku, INDEPTH má len zdvojnásobil počet zamestnancov privedením štyroch nových tvárí do úsilia prehĺbiť a rozšíriť pokrytie a obsah podmorského sveta. „Cieľ temperamentnej publikácie, ktorú organizujú vášniví potápači v Global Underwater Explorers (GUE) ako ponuka pre globálnu technologickú komunitu, je jednoduchý: benevolentná svetová nadvláda!“ hovorí Menduno. „Chceme byť celosvetovou publikáciou číslo 1, ktorú si musíte prečítať, pre technických, jaskynných, dychových a iných potápačov zameraných na misie.“
Každé číslo, „práca z lásky a/alebo narkózy“, sa hlboko ponorí do tém, ako je prieskum, bezpečnosť potápania a ľudské faktory, fyziológia potápania, technológie a vybavenie, výcvik, komunita, ochrana prírody, umenie a kultúra a história potápania.
INDEPTH príspevky každý prvý štvrtok v mesiaci a odbery sú bezplatné. Predplatitelia tiež dostávajú týždenný e-mail s novými príbehmi a obsahom, ktoré napísali poprední prieskumníci, vedci, inžinieri, pedagógovia, hyperbarické dokumenty, ochrancovia prírody a potápači. „Chceme byť hlavným zdrojom pre ľudí, ktorí sa tejto veci nevedia nabažiť – ľudí z vodného kmeňa,“ hovorí Menduno. „Rád na to myslím ako aquaCORPS pre 21. storočie“.
Skontrolovať to tua tiež stiahnuť INDEPTHje výborný a zadarmo KOMENTOVANÝ plagát TEKKIE.
